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2007年临床执业医师笔试押题(五)
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标题: 2007年临床执业医师笔试押题(五)
huahua
-[尕硴]
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2007-11-14 16:26
2007年临床执业医师笔试押题(五)
「历年考题点津」
1.硝酸甘油为临床常用抗心绞痛药物,常与β受体阻断剂合用,其重要理由为 A.二者均可使心率减慢 B.在心室压力改变方面可相互拮抗 C.二者均可使心室容积减小 D.二者均可使心肌收缩减弱 E.二者均可使心肌耗氧量下降,有协同作用 答案:E 2.不属于硝酸甘油作用机制的是 A.降低室壁肌张力 B.降低心肌氧耗量 C.扩张心外膜血管 D.降低左心室舒张末压 E.降低交感神经活性 答案:E 「历年考题点津」 1.血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)的特点为 A.可用于各型高血压,有反射性心率加快 B.对肾脏无保护作用 C.可防治高血压患者心肌细胞肥大 D.长期用药易引起电解质紊乱 E.对高血压患者的血管壁增厚无防治作用 答案:C 2.高血压伴心绞痛及哮喘患者,出现肾功能不全时,下列最适合的治疗药是 A.卡托普利 B.普萘洛尔 C.硝苯地平 D.氢氯噻嗪 E.哌唑嗪 答案:A 3.哌唑嗪的不良反应可表现为 A.低血钾 B.消化性溃疡 C.水钠潴留 D.粒细胞减少 E.体位性低血压 答案:E 4.在动物实验中,观察氯沙坦药理作用,主要通过测定 A.肾素活性 B. ACE活性 C.血管平滑肌细胞内Ca2+含量 D.其抗ATⅡ受体的活性 E.尿量改变 答案:D 5.下列降压药物中便秘发生率最高的药物是 A.硝苯地平 B.维拉帕米 C.氯沙坦 D.普萘洛尔 E.卡托普利 答案:D 6.ACEI的作用机制不包括 A.减少血液缓激肽水平 B.减少血液血管紧张素Ⅱ水平 C.减少血液儿茶酚胺水平 D.减少血液加压素水平 E.增加细胞内cAMP水平 答案:A
「历年考题点津」 1.氨苯蝶啶作用的特点是 A.产生低氯碱血症 B.具有抗醛固酮作用 C.产生高血糖反应 D.产生高血钾症 E.产生低血钠症 答案:D 2.可引起男子乳房女性化和妇女多毛症的药物是 A.甘露醇 B.螺内酯 C.呋塞米 D.糖皮质激素 E.氢氯噻嗪 答案:B 3.治疗脑水肿的首选药是 A.甘露醇 B.螺内酯 C.呋塞米 D.氯噻嗪 E.氢氯噻嗪 答案:A 「历年考题点津」 1.尿激酶属于 A.促凝血药 B.抗血小板药 C.抗贫血药 D.纤维蛋白溶解药 E.抗凝血药 答案:D 2.可减弱香豆素类药物抗凝血作用的药物是 A.甲磺丁脲 B.奎尼丁 C.阿司匹林 D.口服避孕药 E.羟基保泰松 答案:D 「历年考题点津」 1.主要用于预防支气管哮喘的药物是 A.氨茶碱 B.肾上腺素 C.特布他林 D.色甘酸钠 E.异丙肾上腺素 答案:D 「历年考题点津」 1.根据作用机制分析,奥美拉唑是 A.粘膜保护药 B.胃壁细胞H+泵抑制药 C.胃泌素受体阻断药 D.H2受体阻断药 E. M胆碱受体阻断药 答案:B 2.通过抑制H+、K+-ATP酶而用于治疗消化性溃疡的药物是 A.异丙嗪 B.肾上腺皮质激素 C.雷尼替丁 D.奥美拉唑 E.苯海拉明 「考点纵览」 1.糖皮质激素类药对各种原因引起的炎症;对炎症的早期、晚期均有抑制作用。 2.糖皮质激素类药只提高机体对内毒素的耐受力,减少内热原的释放,对外毒素无效。 3.糖皮质激素对血液成分的影响。 4.使用糖皮质激素类药抗感染时必须合用足量有效的抗生素。 5.糖皮质激素的临床应用。 6.一般剂量长期应用糖皮质激素不可突然停药。 7.糖皮质激素的主要不良反应? 「历年考题点津」 1.在炎症后期,使用糖皮质激素不具有的作用是 A.抑制毛细血管增生 B.抑制纤维母细胞增生 C.延缓肉芽组织生成 D.防止粘连,减轻后遗症 E.促进创口愈合 答案:E 2.下列关于糖皮质激素抗炎作用的正确叙述是 A.对抗各种原因如物理、生物等引起的炎症 B.能提高机体的防御功能 C.促进创口愈合 D.抑制病原体生长 E.直接杀灭病原体 答案:A 3.糖皮质激素类药物可用于治疗 A.原发性血小板增多症 B.急性淋巴细胞白血病 C.慢性粒细胞白血病 D.真性红细胞增多症 E.骨质疏松 答案:B 4.长期应用糖皮质激素后,突然停药所产生的反跳现象是由于病人 A.对糖皮质激素产生耐药性 B.对糖皮质激素产生了依赖或病情未能完全控制 C.肾上腺皮质功能亢进 D.肾上腺皮质功能减退 E.ACTH分泌减少 答案:B
「历年考题点津」 1.硫脲类抗甲状腺药可引起的严重不良反应是 A.粘液性水肿 B.心动过缓 C.粒细胞缺乏症 D.低蛋白血症 E.再生障碍性贫血 答案:C 「历年考题点津」 1.下列不应选用青霉素G的情况是 A.梅毒 B.伤寒 C.鼠咬热 D.气性坏疽 E.钩端螺旋体病 答案:B 2.抗绿脓杆菌作用最强的抗生素是 A.头孢他定 B.头孢拉定 C.头孢孟多 D.磺苄西林 E.羧苄西林 答案:A 3.对青霉素G最敏感的病原体是 A.立克次体 B.钩端螺旋体 C.衣原体 D.支原体 E.真菌 答案:B 4.第三代头孢菌素的特点是 A.主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染 B.对革兰阴性菌有较强的作用 C.对β内酰胺酶的稳定性较第一、二代头孢菌素低 D.对肾脏毒性较第一、二代头抱菌素大 E.对组织穿透力弱 答案:B 5.青霉素抗革兰阳性(G+)菌作用的机制是 A.干扰细菌蛋白质合成 B.抑制细菌核酸代谢 C.抑制细菌脂代谢 D.抑制细菌细胞壁肽聚糖(粘肽)的合成 E.破坏细菌细胞膜结构 答案:D 「历年考题点津」 1.下列治疗军团菌病的首选药物是 A.青霉素G B.氯霉素 C.四环素 D.红霉素 E.土霉素 答案:D 「历年考题点津」 1.下列氨基甙类抗生素均对前庭功能有损害,表现为眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤和平衡障碍,发生率最高的药物是 A.链霉素 B.庆大霉素 C.妥布霉素 D.奈替米星 E.西索米星 答案:A 2.链霉素和红霉素抗菌作用针对的细菌结构部位是 A.细胞壁上肽聚糖 B.细胞壁上脂多糖 C.细胞质中核蛋白体 D.细胞膜上中介体 E.细胞染色体DNA 答案:C 3.氨基苷类抗生素的主要不良反应是 A.抑制骨髓 B.耳毒性 C.肝毒性 D.心脏毒性 E.消化道反应 答案:B 4.下列对绿脓杆菌(铜绿假单胞菌)作用最强的氨基苷类抗生素是 A.卡那霉素 B.庆大霉素 C.阿米卡星 D.妥布霉素 E.链霉素 答案:D (5~6题共用备选答案) A.抑制细菌蛋白质合成 B.抑制细菌细胞壁合成 C.影响细菌细胞膜通透性 D.干扰细菌叶酸代谢 E.抑制细菌DNA螺旋酶 5.头抱菌素类药物的抗菌机制是 答案:B 6.氨基糖苷类药物的抗菌机制是 答案:A 「考点纵览」 1.四环素类的抗菌谱广,可抑制蛋白质的合成,为快速抑菌剂。 2.氯霉素是伤寒、副伤寒的首选药。 「历年考题点津」 1.可能引起二重感染、再生障碍性贫血和灰婴综合征的抗生素是 A.灰黄霉素 B.二性霉素 C.四环素 D.氯霉素 E.制霉菌素 答案:D
「历年考题点津」 1.喹诺酮类药物的抗菌作用机制是 A.抑制70S始动复合物的形成,抑制蛋白质合成 B.抑制DNA螺旋酶,阻碍DNA合成 C.竞争二氢叶酸合成酶,使敏感菌的二氢叶酸合成受阻 D.抑制二氢叶酸还原酶,影响核酸合成 E.抑制细菌细胞壁粘肽合成酶,阻碍细胞壁粘肽合成 答案:B 2.下列有关磺胺类药物的药理学特点叙述错误的项是 A.抗菌谱广 B.不良反应多 C.细菌对各种磺胺药有交叉耐药性 D.大多数在体内的乙酰化代谢物溶解度高 E.磺胺嘧啶易透过血脑屏障 答案:D 3.下列不属于氟喹诺酮类药物的药理学特性是 A.抗菌谱广 B.口服吸收好 C.与其他抗菌药物无交叉耐药性 D.不良反应较多 E.体内分布较广 答案:D 4.第三代喹诺酮类药物的抗菌机制是其抑制了
细胞的 A.蛋白质合成 B.细胞壁合成 C. DNA螺旋酶 D.二氢叶酸还原酶 E.二氢叶酸合成酶 答案:C 微生物 「历年考题点津」 1.不属于原核细胞型的微生物是 A.螺旋体 B.放线菌 C.衣原体 D.真菌 E.立克次体 答案:D
「历年考题点津」 1.细菌细胞壁特有的成分是 A.肽聚糖 B.外膜 C.脂蛋白 D.脂多糖 E.类脂A 答案:A 2.细菌芽胞最显著的特性是 A.抗吞噬性 B.具有毒素活性 C.耐热性 D.粘附性 E.侵袭性 答案:C 3.细菌“核质以外的遗传物质”是指 A.mRNA B.核蛋白体 C.质粒 D.异染颗粒 E.性菌毛 答案:C (4~6题共用备选答案) A.中介体 B.包涵体 C.吞噬体 D.线粒体 E.异染颗粒 4.与细菌的呼吸作用有关的结构是 答案:A 5.可用于鉴别细菌的结构是 答案:E 6.在病毒的增殖过程中,可出现的结构是 答案:B
「历年考题点津」 1.细菌个体的繁殖方式是 A.有性繁殖 B.菌丝断裂 C.细胞出芽 D.无性二分裂 E.核酸复制 答案:D 2.在流行病学调查中,可用于细菌分型的合成性代谢物是 A.热原质 B.酶类 C.毒素 D.色素 E.细菌素 答案:E
「历年考题点津」 1.在1.05kg/cm2蒸气压力下,灭菌的标准时间通常是 A. 1~5分钟 B. 6~10分钟 C. 11~14分钟 D. 15~20分钟 E. 21~25分钟 答案:D 2.关于高压蒸汽灭菌法,不正确的描述是 A.灭菌效果最可靠 B.适用于对耐高温和耐湿物品的灭菌 C.可杀灭包括细菌芽孢在内的所有微生物 D.通常灭菌压力为2.05kg/cm2 E.通常灭菌温度为121.3℃ 答案:D
「历年考题点津」 1.导致肠道菌群失调最主要的诱因是 A.黏膜面损伤 B.抗生素的滥用 C.细菌寄居部位的改变 D.免疫抑制剂的应用 E.放疗化疗的应用 答案:C 2.与细菌侵袭力无关的致病因素是 A.外毒素 B.荚膜 C.磷壁酸 D.血浆凝固酶 E.透明质酸酶 答案:A 3.对于细菌内毒素作用的描述,错误的是 A.发热 B.白细胞升高 C.微循环障碍 D. DIC E.对组织器官有选择性毒害效应 答案:E 4.在下列各种外毒素中,属于神经毒素的是 A.产气荚膜梭菌α毒素 B.红疹毒素 C.肉毒毒素 D.白喉毒素 E.葡萄球菌毒性休克综合征毒素 答案:C 5.细菌内毒素的特征是 A.只有革兰阴性细菌产生 B.少数革兰阳性细菌产生 C.细菌在生活状态下释放 D.抗原性强 E.不耐热 答案:A 6.内毒素的主要成分是 A.肽聚糖 B.蛋白质 C.脂蛋白 D.核酸 E.脂多糖 答案:E
「历年考题点津」 1.肺炎链球菌的主要致病因素是 A. C反应蛋白 B.自溶酶 C.荚膜 D.外毒素 E.内毒素 答案:C 2.引起牙周脓肿最常见的病原菌是 A.甲型溶血性链球菌 B.类白喉杆菌 C.无芽孢厌氧菌 D.绿脓杆菌 E.白色念珠菌(白假丝酵母菌) 答案:A (3~5题共用备选答案) A.葡萄球菌 B.链球菌 C.肺炎链球菌 D.脑膜炎球菌 E.淋球菌 3.有典型的荚膜结构 答案:C 4.在粘膜表面粘附时可产生分解S-IgA的蛋白酶 答案:E 5.是引发猩红热的病原体 答案:B
「历年考题点津」 1.与志贺毒素致病作用类似的毒素是。 A.肉毒外毒素 B.大肠杆菌内毒素 C.霍乱外毒素 D.金葡菌外毒素 E.伤寒杆菌内毒素 答案:C
「历年考题点津」 1.霍乱弧菌的致病因素不包括 A.鞭毛 B.菌毛 C.荚膜 D.肠毒素 E.内毒素 答案:C 2.关于霍乱弧菌的生物学性状,错误的描述是 A.细菌培养基通常为碱性蛋白胨水 B.有菌毛和单鞭毛 C.悬滴观察呈“穿梭”样运动 D. ELTor生物型可形成芽孢 E.革兰染色为阴性 答案:D
「历年考题点津」 在下述情况中,排除无芽孢厌氧菌的依据是 A.机体多个部位的脓疡 B.血性分泌物,恶臭或有气体 C.分泌物直接涂片可见细菌 D.在普通肉汤培养基中呈表面生长 E.在血平板中长出微小菌落 答案:D
「历年考题点津」 白喉杆菌的毒力鉴定根据 A.菌体的异染颗粒特征 B.吕氏血清培养基上快速生长特点 C.亚啼酸钾平板上菌落特征 D. Elek平板试验 E.锡克试验 答案:D
「历年考题点津」 1.用抗酸染色法染色后,结核杆菌在光学显微镜下的典型形态是 A.为紫色的栅栏状排列杆菌 B.为红色的粗大杆菌 C.为紫色的略带弯曲的细长杆菌 D.为红色的略带弯曲的细长杆菌 E.为红色的竹节状排列杆菌 答案:D 2.结核分枝杆菌化学组成最显著的特点是含有大量的 A.蛋白质 B.脂类 C.多糖 D.RNA E.磷壁酸 答案:B 3.适宜卡介苗(BCG)接种的主要对象是 A.结核性脑膜炎患者 B.结核菌素试验阳性者 C.严重的结核病患者 D.新生儿以及结核菌素试验阴性的儿童 E.细胞免疫功能低下者 答案:D
「历年考题点津」 1.能引起人畜共患病的病原体是 A.梅毒螺旋体 B.霍乱弧菌 C.布氏杆菌 D.淋球菌 E.白喉杆菌 答案:C
「历年考题点津」 1.与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌为 A.空肠弯曲菌 B.幽门螺杆菌 C.胎儿弯曲菌 D.鼠伤寒沙门菌 E.副溶血性弧菌 答案:B
「历年考题点津」 1.人类非淋菌性尿道炎的重要病原体是 A.炭疽芽孢杆菌 B.溶脲脲原体 C.柯萨奇B组病毒 D.伯氏疏螺旋体 E.汉坦病毒 答案:B
「历年考题点津」 1.标本涂片镜检可见圆形或卵圆形菌体,革兰染色阳性,从菌体上有芽管伸出,但不与菌体脱离,形成假菌丝;将标本接种至玉米粉培养基上,可长出厚膜抱子,此微生物可能是 A.葡萄球菌 B. 链球菌 C.白念珠菌 D.放线菌 E.毛癣菌 答案:C
「历年考题点津」 1.以核酸为模板进行增殖的微生物是 A.细菌 B.衣原体 C.病毒 D.立克次体 E.真菌 答案:C 2.引起疯牛病和人类克-雅病、库鲁病等的病原因子是 A.病毒 B.类病毒 C.拟病毒 D.朊病毒(朊粒) E.衣原体 答案:D 3.对病毒生物学性状的描述,不正确的是 A.测量大小的单位为纳米(nm) B.含有DNA和RNA两种核酸 C.以复制方式增殖 D.必须寄生于活细胞内 E.属于非细胞型微生物 答案:B
「历年考题点津」 (1~2题共用备选答案) A. EBV B. HTLV C. HBV D. VZV E. HPV 1.与白血病有关的病毒是 答案:B 2.可引起潜伏感染的病毒是 答案:A
「历年考题点津」 1.常见的可引起先天性婴儿畸形的病毒是 A.风疹病毒 B.麻疹病毒 C.狂犬病毒 D.脊髓灰质炎病毒 E.EB病毒 答案:A 2.甲型流感病毒最易发生变异的结构是 A.衣壳蛋白和核酸 B.膜蛋白(M蛋白) C.包膜脂质 D.血凝素(HA)和神经氨酸酶(NA) E. RNA多聚酶 答案:D 3.甲型流感病毒最容易发生变异的成分是 A.包膜脂类 B.神经氨酸酶和血凝素 C.衣壳蛋白 D.基质蛋白 E.核蛋白 答案:B
「历年考题点津」 人类病毒性心肌炎的重要病原体是 A.炭疽芽孢杆菌 B.溶脲脲原体 C.柯萨奇B组病毒 D.伯氏疏螺旋体 E.汉坦病毒 答案:C
「历年考题点津」 1.Dane颗粒是 A.丁型肝炎病毒 B.乙型肝炎病毒 C.甲型肝炎病毒 D.戊型肝炎病毒 E.丙型肝炎病毒 答案:B 2.根据下列HBV感染状况检查结果,可作为献血员的是 抗HBc 抗HBe 抗HBs HBsAg A.+ - - + B.- - + - C.- + - + D.- - - + E.+ + - - 答案:B (3~4题共用备选答案) A.消化道传播 B.输血传播 C.虫媒传播 D.呼吸道传播 E.直接接触传播 3.戊型肝炎病毒(HEV)的主要传播途径是 答案:A 4.丙型肝炎病毒(HCV)的主要传播途径是 答案:B
「历年考题点津」 1.流行性乙型脑炎病毒传播环节中最重要的中间宿主是 A.蚊 B.幼猪 C.成年猫 D.乙型脑炎带毒者 E.虱 答案:B 2.乙型脑炎病毒的主要传播途径是 A.消化道传播 B.输血传播 C.虫媒传播 D.呼吸道传播 E.直接接触传播 答案:C
「历年考题点津」 1.引起肾综合征出血热的病原体是 A.汉坦病毒 B.登革病毒 C.新疆出血热病毒 D.黄热病毒 E. Lassa病毒 答案:A
「历年考题点津」 HIV与感染细胞膜上CD4分子结合的病毒刺突是 A. gp120 B. gp41 C. P24 D. P17 E. gp160 答案:A 免疫 「历年考题点津」 1.免疫系统的三大功能为 A.免疫防御、免疫应答、免疫记忆 B.免疫应答、免疫记忆、免疫监视 C.免疫防御、免疫记忆、免疫监视 D.免疫防御、免疫自稳、免疫监视 E.免疫应答、免疫自稳、免疫监视 答案:D
「历年考题点津」 1.免疫反应性是指抗原能够 A.刺激机体发生免疫应答的性能 B.与相应抗体特异性结合,发生免疫反应的性能 C.刺激机体产生抗体的性能 D.与相应免疫应答产物特异性结合,发生免疫反应的性能 E.与致敏淋巴细胞特异性结合,发生免疫反应的性能 答案:B 2.不完全抗原(半抗原) A.既有免疫原性,又有免疫反应性,且与蛋白质载体偶联后,才能与相应抗体结合 B.只有免疫反应性,而无免疫原性 C.只有免疫原性,而无免疫反应性 D.既无免疫原性,又无免疫反应性 E.与抗原决定簇具有相似的含义 答案:B
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