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标题: 体格检查:脑膜刺激征,临床执业医师实践技能考试第二站试题分析
-[尕硴]
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只看楼主 2008-04-02 15:22
体格检查:脑膜刺激征,临床执业医师实践技能考试第二站试题分析
1. 脑膜刺激征检查包括哪几项?

  一、颈项强直

  嘱病人仰卧,以手托扶病人枕部做被动屈颈动作以测试颈肌抵抗力。颈项强直表现为被动屈颈时抵抗力增强,此为伸肌在患病时最易受到刺激所致。

  二、Kernig征

  嘱病人仰卧,先将一侧髋关节屈成直角,再用手抬高小腿,正常人可将膝关节伸达135°以上。阳性表现为伸膝受限,并伴有疼痛与屈肌痉挛。

  三、Brudzinski 征

  嘱病人仰卧,下肢自然伸直,医生一手托病人枕部,一手置于病人胸前,然后使头部前屈,阳性表现为两侧膝关节和髋关节屈曲。

  2.劲项强直见于哪些疾病?

  见于各种脑膜炎、蛛网膜下腔出血,脑脊液压力增高等病症。应注意劲椎病、颈椎结核、骨折、脱位、肌肉操作等也可出现劲项强直。

  3.脑膜激惹时是伸肌还是屈肌最易受刺激?

  伸肌在患病时最易受到刺激。
#1  
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