课程代码：03203
一、单项选择题(在每小题的四个备选答案中，选出一个正确答案，并将正确答案的序号填在题干的括号内。每小题1分，共22分)
1.甲状腺手术后出现声音嘶哑，提示何种组织损伤?(    )
A.喉返神经                  B.喉上神经内支
C.甲状旁腺                  D.喉上神经外支
2.乳癌根治术几天后，患者可作肩部活动(    )。
A.3天                    B.5天
C.7天                    D.2周
3.右半结肠癌的主要临床表现是(    )。
A.腹部包块                  B.肠梗阻症状
C.消瘦无力、贫血            D.果酱样大便
4.护理截瘫病人，错误的是(    )。
A.留置导尿管每周更换一次
B.每2小时翻身一次
C.高位截瘫者应早期气管切开
D.伤后1个月即可练习坐起
5.有关疤痕性幽门梗阻的治疗和护理，下列叙述哪项错误?(    )
A.必须手术治疗                B.术前应纠正脱水
C.术前晚禁食                  D.术前晚温生理盐水洗胃
6.开放性颅底骨折治疗，可给予(    )。
A.手术治疗骨折                B.伴脑脊液漏者手术修补
C.抗生素治疗                  D.脱水、降温
7.下列哪项不是张力性气胸的临床表现?(    )
A.胸痛                  B.紫绀明显
C.伤侧胸廓饱满          D.严重呼吸困难
8.胃大部切除术后呕吐物为食物和胆汁者应考虑(    )。
A.吻合口梗阻                  B.空肠输入襻端梗阻
C.空肠输出襻端梗阻            D.吻合口溃疡
9.食管癌患者术后三天肛门已排气、咳粘痰，下列护理哪项错误?(    )
A.半坐卧位                  B.进少量流质
C.雾化吸入                  D.早期活动
10.对颅内压升高患者的处理，下列叙述哪项错误?(    )
A.密切观察病情变化                  B.限止液体量
C.便秘时大量不保留灌肠              D.应用脱水剂

11.甲亢患者术前准备的最重要环节是(    )。
A.心电图检查                B.喉镜检查
C.X线检查                    D.降低基础代谢率20%以下
12.下列哪项是急性腹膜炎的可靠体征?(    )
A.腹胀
B.肝浊音界缩小
C.腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张
D.肠鸣音减弱
13.门腔静脉分流术前准备，哪项不妥?(    )
A.肌内注射维生素K1            B.不进干硬食物
C.术前插胃管                  D.使用抗生素
14.前列腺增生伴急性尿潴留患者，首选的处理方法是(    )。
A.下腹部热敷、按摩            B.针灸、理疗
C.膀胱造瘘                    D.试插导尿管
15.疑为直肠癌，首先采取的检查是(    )。
A.直肠镜检查                  B.直肠指检
C.纤维镜检查                  D.乙状结肠镜检查
16.器官移植病人，一般多少时间恢复半日工作?(    )
A.1个月                    B.2个月
C.3个月                    D.6个月
17.成人机械通气护理，呼吸机参数要求，下列叙述不妥的是(    )。
A.潮气量8-10ml/kg            B.呼吸频率12-20次/min
C.吸入氧浓度40%-60%        D.呼吸时比1∶1.5-2∶1
18.膀胱癌最重要的检查方法为(    )。
A.尿脱落细胞学检查          B.B超检查
C.X线检查                    D.膀胱镜检查
19.下尿路结石，典型症状为(    )。
A.排尿突然中断              B.血尿及膀胱刺激症
C.疼痛                      D.脓尿
20.断肢(指)再植患者，首优的护理诊断为(    )。
A.自我形象紊乱                B.周围神经血管功能障碍
C.恐惧                        D.知识缺乏
21.肺癌按组织分类，最常见是(    )。
A.腺癌                    B.大细胞癌
C.小细胞癌                D.鳞状细胞癌
22.硬脑膜外血肿特有的意识改变是(    )。
A.持续昏迷                    B.昏迷-清醒-再昏迷
C.记忆力减退                  D.进行性意识障碍

二、多项选择题(在每小题的五个备选答案中，选出二至五个正确的答案，并将正确答案的序号分别填在题干的括号内，多选、少选、错选均不得分。每小题2分，共10分)


4.墨菲征
5.急性蜂窝组织炎
四、简答题(每小题5分，共20分)
1.简述休克患者早期临床表现。
2.粘连性肠梗阻患者，非手术治疗，出现哪些临床表现?说明已发生肠绞窄，应立即进行手术治疗。
3.简述胆道术后，“T”形管拔管指征。
4.肝癌非手术治疗有哪些方法?
五、论述题(每小题10分，共20分)
1.试述乳癌患者外型改变的临床表现及原因。
2.试述烧伤病人深度估计及临床特点。
六、综合应用题(13分)
患者，男性，45岁，腹部撞伤2小时入院。
病史摘要：患者因车祸，当即感到腹部疼痛，送当地医院急诊。经治疗及观察2小时后，患者腹痛加剧，烦躁不安，测血压为90/60mmHg，脉速，怀疑有腹内脏器损伤，转来我院急诊。
体检：患者神志清，急性病容、呻吟，唇紫绀，肢端皮肤湿冷，腹稍胀，腹肌中度紧张，有压痛及反跳痛，以左上腹为显，左下腹穿刺抽得不凝固血液，血压60/40mmHg，脉搏128次/分，呼吸24次/分，X线腹透未见膈下游离气体。拟诊断脾破裂，准备剖腹探查。
试问：1、该患者目前处于何种状态?
2、病人如需手术治疗，术前准备工作有哪些?
3、手术后第一天的主要护理诊断?(提出三个)并制订护理措施。